ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例|イタガキ歯科・矯正歯科|姫路市・たつの市・赤穂市の歯医者

厚生病院となり
(医療法人社団網島会)
ハローズ夢前台店
向かい
駐車場15台あり

症例紹介 CASE

ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例

2024年11月7日 / 板垣賢治

Before

After

治療情報

症状 症状はない、悪いところがないか診てほしい。
昔、他院で白い詰め物をした。
治療方法 二ケイ酸リチウム(e-max)オーバーレイ治療
セラミックアンレー治療
費用 セラミックオーバーレイ(e-max)     ¥14,000
仮歯              ¥8,000
備考 ※「クラウン」は歯を根元まで大きく削る治療ですが、それと比較すると「オーバーレイ」や「アンレー」は削る量がかなり少なくなり、歯の寿命を大きく伸ばせます。

※表示金額は全て税込みです。

患者様情報

年代 30代
性別 男性

治療方法

ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法01
以前に他院にてジルコニアインレーをされたそうなのですが
やや適合が悪いため、段差が目視でき、どこに詰め物をしたか一目瞭然です。

いわゆる「普通の歯医者で自費診療してもらった」という状態が殆どこれだと思います。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法02
少し削ってみましたがウ蝕が確認できます。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法03
ジルコニアインレーを外していきます。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法04
元のインレーを完全に除去し、ウ蝕検知液で染めてみました。
ウ蝕が中でかなり大きく広がってしまっているのが分かります。
これは結果的にジルコニア治療の失敗と言わざるを得ません…(もちろん当院での治療ではありません。)

自費だから、セラミックだから、ジルコニアだから、虫歯になりにくいというのは嘘です。
良い材料を使っても、虫歯の取り残しがあったり修復物の適合が悪ければ、当然二次カリエス(虫歯)になります。

ジルコニアであろうとセラミックであろうと、長期間問題が起きないようにするために最も大切なのは技量だと考えます。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法05
ウ蝕を完全に除去しました。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法06
土台を作っていきます。

破折など様々なリスクを考慮し、今回はe-maxクラウンを選択しました。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法07
隣在歯にもウ蝕ができていたため、一緒に治療しています。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法08
型取りをし、仮歯をつけてこの日は終了です。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法09
後日、クラウンが出来上がってきたので装着します。

まずはパウダーを吹き付けて歯面を清掃します。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法10
エッチング処理をして、
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法11
ボンディングを塗布します。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法12
クラウンを接着します。

今回はコンポジットレジンで装着しました。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法13
余剰レジンもしっかりと除去します。

段差を作ってしまうと清掃性が劣り、プラークが停滞し、二次カリエスの原因になります。
ジルコニア治療の失敗? インレーの中に虫歯があった症例治療方法14
セラミックと歯の境目が分からないぐら適合が良い状態が確認できます。

適合が良く、噛み合わせも良いセラミックは二次カリエスリスクも非常に少ない為、長期に渡ってノントラブルで経過すると思われます。

セラミック治療、ジルコニア治療などはどこでやっても同じではありません。値段も違えば治療内容も全く異なります。セラミックで失敗したくない方は是非当院へご相談下さい。