【症例】他院で行われた治療のやり直し(2次カリエス)MTAセメント

BEFORE

【症例】他院で行われた治療のやり直し(2次カリエス)MTAセメントBEFORE

AFTER

【症例】他院で行われた治療のやり直し(2次カリエス)MTAセメントBEFORE
症状
症状なし

他院にて
「詰め物の中に虫歯があるかもしれない(2次カリエス)」
「今治療したら神経をとることになってしまいそう」
「なにか症状がでてから治療しましょう」
と告げられ不安になり当院へ来院

”神経をなるべく取らないように治療をしてほしい”とのことで、当院ならお力になれると思い治療を開始いたしました。
治療方法
X線写真上でコンポジットレジンの中に齲蝕と思われる像が確認できたので、
昔に行われた保険適用のコンポジットレジンを外し、中の齲蝕を除去し、再度上質なコンポジットレジンにて修復します。
齲蝕は大きく、治療中に露髄しました。歯髄を保護(歯の神経を抜かない治療)をするためMTAセメントにて覆髄を行いました。


今回の虫歯の原因は、
・最初の治療時に虫歯を中に取り残していること
・レジンの接着不足
・レジンの充填不良
などが考えられます。いずれにせよ精度が低いという言葉に集約されると思います。
またこの虫歯は詰め物の中にあるので、患者様が歯磨きを頑張っていても防ぐことはできません。

ただいつも患者様には「保険診療でコンポジットレジンをしてくれた先生を恨まんといてあげて」と伝えています。
費用
ダイレクトボンディング 55000×2 30000×1
MTAセメント 15000
計155000
※価格は予告なく変更される可能性があります。
備考
所要時間3時間半
1回の来院で治療完了

一度にたくさんの治療を行うこともできますし、長い時間が辛ければ何回かに分けることも可能です。

【症例】舌盲孔(歯内歯)をダイレクトボンディングにて修復

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【症例】舌盲孔(歯内歯)をダイレクトボンディングにて修復BEFORE

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【症例】舌盲孔(歯内歯)をダイレクトボンディングにて修復BEFORE
症状
なし

矯正治療を希望されてご来院、矯正治療のリスク把握のためCTを撮影したところ、偶然舌盲孔を発見、予防的な観点から治療を開始した。
治療方法
コンポジットレジン修復(ダイレクトボンディング)

右上2と左上2に舌盲孔という深い溝があり、その中に虫歯を誘発しやすい空洞があるため事前に空洞を封鎖することとした。
費用
税込み¥30000×2
備考
少しでも削りすぎると露髄(歯の神経が露出)してしまうため非常に繊細な作業が求められます

【症例】ラミネートベニヤ+ダイレクトボンディング+ホワイトニング

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【症例】ラミネートベニヤ+ダイレクトボンディング+ホワイトニングBEFORE

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【症例】ラミネートベニヤ+ダイレクトボンディング+ホワイトニングBEFORE
症状
すきっぱが気になる
治療方法
ホワイトニング
正中離開→ダイレクトボンディング
右上2左上2の矮小および形態不良→ポーセレンラミネートベニヤ
費用
ホワイトニング 86000
ダイレクトボンディング 40000×2
ポーセレンラミネートベニヤ 130000×2
備考
矯正治療という選択肢もありますが、矯正治療を行ったとしても右上2左上2の形態不良が残りますのでラミネートベニヤ処置の必要性は高いです。

歯並びがそこまで悪くない事を考えると、今回は矯正ではなくとも良い結果が得られると思い処置をいたしました。

【症例】e-max アンレー(セラミックインレー)処置

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【症例】e-max アンレー(セラミックインレー)処置BEFORE

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【症例】e-max アンレー(セラミックインレー)処置BEFORE
症状
症状なし
X線写真検査により齲蝕を疑い治療に介入することとなった
治療方法
e-maxアンレー処置
(セラミックインレーと思っていただいてOK)
費用
¥120000(税込み)
備考
当初はCRF(ダイレクトボンディング)にて処置を完了させる予定であったが、予想以上に齲窩が大きい事からe-maxアンレー(セラミックインレー)処置へ変更した

【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 4

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 4BEFORE

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 4BEFORE
症状
すきっ歯が気になる
治療方法
ホワイトニングにて天然歯の色調を変化させたのち、
ダイレクトボンディングにて隙間を閉鎖
費用
ホワイトニング¥76000
ダイレクトボンディング¥38000+32000
※上記は税別価格です。 価格は予告なく変更される可能性があります。
備考
こちらは矯正治療も検討すべき症例です。
上顎側切歯が矮小歯である為、矯正をしたうえで側切歯にラミネートベニヤをすることも推奨されました。

重ね重ね相談をさせていただき、通う回数や費用面を考慮しダイレクトボンディングにて治療を行うこととなりました。

【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 3

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 3BEFORE

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 3BEFORE
症状
すきっ歯が気になる
治療方法
ホワイトニングにて天然歯の色調を変化させたのち、
ダイレクトボンディングにて隙間を閉鎖
費用
ホワイトニング¥76000
ダイレクトボンディング¥38000+32000
※上記は税別価格です。 価格は予告なく変更される可能性があります。
備考
こちらは矯正治療も検討すべき症例です。

【症例】樋状根(C字根)の再根管治療

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【症例】樋状根(C字根)の再根管治療BEFORE

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【症例】樋状根(C字根)の再根管治療BEFORE
症状
他院にて約1年前に根管治療を受けた。

治療が始まってから違和感や歯が浮いたような感覚があり、歯を叩くと響くような感じがした。

治療は完了したと聞いたが、その後も咬合時の違和感が消えず不安なので詳しく調べてほしい。

そこの歯科医院ではCTを撮影し、マイクロスコープを使用、ラバーダムも使用して治療をした。治療費は保険適用の範囲内だった。
治療方法
再根管治療

すでに治療が行わた部位の状態を確認し、必要に応じて処置を行います。
費用
CT撮影     税込¥10780
根管治療    税込¥133100
e-maxクラウン 税込¥97900
※価格は予告なく変更される可能性があります。
備考
今回はMTAセメントにて充填作業を行いましたが、MTAセメントを根管内に充填する方法はまだ日本の薬事法で認可されていません。
事前に説明をさせていただき、承諾を得た場合に治療を行います。

【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 2

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 2BEFORE

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【症例】ホワイトニング+すきっ歯治療 2BEFORE
症状
すきっ歯が気になる
治療方法
ダイレクトボンディング
費用
ダイレクトボンディング 38000+32000(税別)
※価格は予告なく変更される可能性があります。
備考
ダイレクトボンディング以外の方法として矯正治療も検討すべきケースです。
今回は費用と期間を重視しダイレクトボンディングにて隙間を埋めました。

【症例】部分矯正+ホワイトニング+すきっ歯治療 

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【症例】部分矯正+ホワイトニング+すきっ歯治療 BEFORE

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【症例】部分矯正+ホワイトニング+すきっ歯治療 BEFORE
症状
真ん中の前歯がすこし内側に曲がっているの(中切歯の翼状捻転)が気になる
詰め物の変色を治したい
治療方法
翼状捻転を部分矯正にて改善、その際に右上側切歯の矮小歯のスペースを確保、ホワイトニングで天然歯の色調改善、その後ホワイトニング済の歯の色に合わせてダイレクトボンディングを行った
費用
部分矯正 250000+調整費
ホワイトニング 76000
ダイレクトボンディング 38000+32000
歯髄保護処置 14800
※上記は税別価格です。 価格は目安です。予告なく変更される可能性があります。